Quels sont les effets du Gymnema sylvestre sur le diabète ?
La Gymnema sylvestre, une plante originaire d’Inde, attire depuis plusieurs décennies l’attention des chercheurs pour ses effets sur la régulation du sucre dans le sang.
De nombreuses études cliniques montrent qu’elle peut aider à réduire la glycémie, améliorer la sensibilité à l’insuline et soutenir le contrôle du diabète.
Découvrons ce que disent les principales recherches scientifiques sur cette plante longtemps utilisée en médecine traditionnelle.
Baisse durable de la glycémie et de l’HbA1c (DT2)
Vingt-deux adultes avec diabète de type 2 déjà traités par antidiabétiques oraux ont ajouté 400 mg par jour d’extrait de Gymnema sylvestre (GS4) pendant environ 18 à 20 mois.
Les chercheurs ont suivi leur évolution sans groupe placebo et ont observé une baisse du sucre à jeun et de l’HbA1c sur la durée.
Plusieurs participants ont pu réduire leurs médicaments, et certains ont même arrêté leur traitement sous contrôle médical.
Cette étude suggère que l’ajout de GS4 peut aider à lisser le sucre dans le sang sur le long terme chez des personnes déjà suivies. Elle reste toutefois limitée par la petite taille de l’échantillon et l’absence de tirage au sort ou d’aveugle.
Source : Antidiabetic effect of a leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients – Baskaran K., Kizar Ahamath B., Radha Shanmugasundaram K., Shanmugasundaram E.R., 1990.
Réduction des besoins en insuline (DT1)
Vingt-sept personnes atteintes de diabète de type 1 ont pris 400 mg par jour de GS4 en plus de leur insuline pendant 6 à 8 mois.
Les résultats montrent une baisse des glycémies et de l’HbA1c, avec une diminution des doses d’insuline nécessaires pour garder l’équilibre.
Les auteurs avancent prudemment l’idée que l’extrait pourrait soutenir l’activité des cellules bêta restantes, mais cette interprétation demande à être confirmée.
Cette étude indique un possible coup de pouce au contrôle glycémique chez des personnes sous insuline, tout en rappelant qu’il s’agit d’un travail exploratoire sans placebo et sur un petit groupe.
Source : Use of Gymnema sylvestre leaf extract in the control of blood glucose in insulin-dependent diabetes mellitus – Shanmugasundaram E.R., Rajeswari G., Baskaran K., Rajesh Kumar B.R., Radha Shanmugasundaram K., Kizar Ahmath B., 1990.
Meilleure tolérance au glucose et sensibilité à l’insuline (prédiabète)
Un essai randomisé, en double aveugle et contre placebo, a suivi 30 adultes avec intolérance au glucose.
Les participants ont pris 300 mg de Gymnema sylvestre deux fois par jour pendant quelques semaines. Par rapport au placebo, ils ont présenté une baisse du sucre deux heures après un test de charge en glucose, une légère baisse de l’HbA1c et une amélioration d’un indicateur de sensibilité à l’insuline (indice de Matsuda).
Ces résultats indiquent un meilleur traitement du sucre après un repas test et une réponse de l’organisme plus efficace à l’insuline. L’essai apporte une preuve plus solide grâce à son design, même si le nombre de participants reste modeste.
Source : Effect of Gymnema sylvestre Administration on Glycemic Control, Insulin Secretion, and Insulin Sensitivity in Patients with Impaired Glucose Tolerance – Gaytán Martínez L.A., Sánchez-Ruiz L.A., Zuñiga L.Y., González-Ortiz M., Martínez-Abundis E., 2021.
Tendance globale favorable sur la glycémie (méta-analyse DT2)
Une revue systématique avec méta-analyse a regroupé 10 études portant sur 419 personnes atteintes de diabète de type 2.
Dans l’ensemble, la prise de Gymnema sylvestre s’est associée à une baisse de la glycémie à jeun, de la glycémie après repas et de l’HbA1c.
Les travaux inclus présentent toutefois des niveaux de qualité variables, avec de nombreuses études non randomisées et une forte hétérogénéité entre les résultats.
Cette synthèse signale une direction globalement positive, mais elle souligne la nécessité d’essais cliniques plus grands et mieux contrôlés pour confirmer l’ampleur de l’effet.
Source : The effect of Gymnema sylvestre supplementation on glycemic control in type 2 diabetes patients: A systematic review and meta-analysis – Devangan S., Varghese B., Johny E., Gurram S., Adela R., 2021.
Mécanisme : stimulation directe de la sécrétion d’insuline
Des expériences en laboratoire sur des îlots pancréatiques humains ont montré qu’un extrait de Gymnema sylvestre à haut poids moléculaire stimule la libération d’insuline par les cellules bêta.
Ce résultat fournit une piste biologique cohérente avec les observations cliniques et explique comment la plante pourrait contribuer au contrôle de la glycémie.
Ces données restent mécanistiques et ne remplacent pas des essais thérapeutiques à grande échelle, mais elles renforcent la plausibilité de l’effet observé chez l’humain.
Source : A novel Gymnema sylvestre extract stimulates insulin secretion from human islets in vivo and in vitro – Al-Romaiyan A., Liu B., Asare-Anane H., Maity C.R., Chatterjee S.K., Koley N., Jones P.M., Persaud S.J., 2010.
Profil lipidique amélioré (LDL et cholestérol total)
Un essai randomisé chez 75 personnes avec diabète de type 2 a testé un complément combinant myo-inositol, D-chiro-inositol (40:1), Gymnema sylvestre, α-lactalbumine et zinc, comparé à un placebo pendant plusieurs mois.
Les chercheurs n’ont pas observé de différence claire sur la glycémie en analyse principale, mais ils ont mesuré une baisse du LDL et du cholestérol total dans le groupe qui a reçu le complément.
Cette amélioration du profil lipidique reste intéressante pour la santé cardiovasculaire des personnes diabétiques. Il est toutefois impossible d’attribuer précisément cet effet à Gymnema sylvestre, car l’étude a évalué un cocktail d’ingrédients.
Source : Combined Inositols, α-Lactalbumin, Gymnema sylvestre and Zinc Improve the Lipid Metabolic Profile of Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Clinical Trial – Nani A., Bertuzzi F., Meneghini E., Mion E., Pintaudi B., 2023.
